Сохранение десневого края. Передний сегмент

Несмотря на то, что установка имплантатов в переднем сегменте и сама по себе является сложной задачей, создание необходимой эстетики остается ее главной и самой трудоемкой частью. Установленные имплантаты должны идеально подходить к имеющимся зубам, выглядеть максимально естественно, гармонично «продолжать» зубной ряд. Успех в данном случае во многом определяется правильным формированием десневого края – многоэтапной и сложной задачей. Что же является основополагающим в данном случае?

1. Самое важное для дальнейшей работы по установке имплантата и эстетической реставрации - осторожное, атравматичное удаление зуба. Только так, кропотливо и без повреждений, возможно сохранить все пять костных стенок, которые так необходимы для наших задач. Даже очень опытные специалисты, на счету которых множество удачных процедур такого рода, не всегда могут верно оценить толщину слизистой и гарантировать «безупречное удаление» зуба.
2. Говоря о наименьшем травматизме при установке имплантатов, многие специалисты подразумевают применение безлоскутной техники установки. Безлоскутная техника не предполагает разрезов и отслаивания слизистого надкостного лоскута. Таким образом, процедура проходит в более сжатые сроки и способствует существенно меньшей кровопотере и отечности. У этого метода есть как сторонники, так и противники. Некоторые исследования ставят под сомнение долгосрочность результатов процедуры, проведенной по указанному методу, а некоторые – доказывают ее преимущество перед применением лоскутной техники.
3. Немедленная постановка имплантата, как и применение безлоскутной техники, является спорным методом. Но не стоит думать, что спорный – заведомо небезопасный. Правильнее сказать, что все строго индивидуально и техника всегда подбирается под конкретный клинический случай. Так и немедленная постановка имплантата может стать идеальным решением после качественной, атравматичной процедуры удаления зуба и, что особенно важно, не по причине запущенного заболевания пародонта. Проведение немедленной постановки может положительно повлиять на эстетику. Сравнение процедур немедленной и отсроченной имплантации проводилось и в официальных исследованиях. Результативность техник оказалась примерно одинаковой, однако, в случае немедленной постановки, десны обнаруживалось на 1 миллиметр больше, чем в случае постановки с отсрочкой на 4 месяца.
4. Правильный подбор и установка временной конструкции также в значительной степени влияет на конечный результат. В зависимости от ситуации, используются как съемные конструкции, так и конструкции, фиксируемые металлическими ретейнерами. Но не зависимо от типа выбранной конструкции, важно, чтобы она правильно и полноценно заполняла место удаленного зуба, формируя правильный, необходимый нам контур десны.

Как мы видим, успешный эстетичный результат обусловлен целым рядом правильно подобранных манипуляций, направленных на создание идеального контура десны. Если недооценивать значимость хотя бы одной процедуры из комплекса – есть огромный риск нарушить весь план лечения. Только тщательная диагностика и профессиональный подход способны обеспечить полную удовлетворенность пациента результатом проделанных работ.